教手下的医生,一边给病人手术。
她的动作一如既往的稳。
周灿发现心胸外科的绝大多数医生,只要级别高一点的,手术风格都传承了胡侃主任的‘稳重’。
雪主任除了稳重,还有着女医生独有的灵巧。
“切开时一定要记住,不能求快,而应该逐层切开。先切开皮肤层,再切皮下组织层、然后切开肌肉层。这时候可以看到肋骨了。把第5后肋剪断即可。”
说完,她示意卢副主任把肋骨剪断。
“然后经第4肋间进入胸腔探查。”
开胸手术就没有一台是简单的。
周灿站在手术台下,认真观看和学习。
基本功练好了,只是有了一个好的手术基础。想要独立完成一台这种大手术,要学习的东西还很多。
特别是其中的手术技巧与注意事项,都值得认真学习。
即便同样都是切除肺叶,手术方法也有可能截然不同。
这就要求术者能够博学广知,并且活学活用,才能做到灵活变通。
“探查的目标主要有三个,要确保胸壁与肺无粘连,无胸水,肿瘤在肺叶上的具体位置。”
以上三条,每一条都非常重要。
肺癌中晚期,肺与胸壁容易发生粘连。这时候想要手术,就必须小心翼翼的把它们分离。
实际上,发展到这一步的病人,已经没有手术必要。
大多数都已经发生了癌细胞转移。
有良知的医生,诊明患者的癌细胞已经全身扩散,或者扩散范围很广,累及胸腔多个器官、组织,一般都会告诉患者。没必要再花很多钱医治,想吃什么想喝什么,抓紧时间。然后用药的话,主要就是止痛为主,尽可能提高患者癌症晚期的生命质量。
经查,这位患者算是非常幸运。
肺与胸壁无粘连,无胸水,肿瘤右肺上叶后段,直径4cm左右。
不算特别大。
周围的器官与组织并未发现肿瘤。
这已经是非常理想的情况了。
手术时,因为表面胸膜皱缩。肿瘤接近肺门,与上叶气管距离非常近,这个没办法做局部切除。
另外,上纵隔淋巴结肿大,且累及无名静脉,心包可见明显积液。
与检查结果基本一致。
雪主任对患者行右肺上叶切除术,以确保将癌细胞清除干净,免得复发。
看着被摘下的肺叶,上面的肿瘤让人感到头皮发麻。
即便医生每天都会与血腥、脓症打交道,但是看到癌症肿瘤时,仍然会自然而然的感到恐惧。
这也是对生命的敬畏表现。
普通人只有拿刀架在脖子上,才会感到恐惧,才会意识到生命遭受威胁。
医生懂得的医学知识比常人多得多,深知人类生命十分脆弱。
即便到了今天,癌症仍然是死亡的代名词。
主要还是癌症早期没什么明显症状,华夏的老百姓大多都非常节俭,不爱做体检。只要查出
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