可能有现在的景象。

　　不得不说，人的命运有时候也许就因为一次抉择而改变。

　　艾丽当年没有娄主任的魄力与先见，最终愣是到了五十岁，仍然还是个主治医师。

　　如果不出意外，她到55岁，将会在主治这个级别退休。

　　论诊疗经验，艾丽医生算是丰富无比了。

　　到底是什么样的病人，能让她束手无策？

　　周灿跟着护士快步走向急诊大厅。

　　隔着老远就看到一个女家属趴在患者的床边哭泣，另外几个家属也是个个神情悲伤，焦急。

　　艾丽医生正在给患者做着各种检查。

　　目前应该还没查清楚是什么问题引起休克，所以没有冒然做出急救措施。

　　在急诊科，大致可以把病人的死亡分为三个进程。

　　重症，休克，死亡。

　　普通医生遇到患者休克时，多半会感到慌乱无比，但是对于艾丽医生来说，这种场面每天都能遇到。甚至一天能够遇到很多次。

　　图雅的急诊量惊人，即便休克症人只占百分之一，一天也能接诊到好几例休克病人了。

　　“艾医生，这个病人是怎么啦？”

　　周灿挤开围在便携式急救床前的家属，跟艾丽打招呼的同时，他已经开始打量病床上的患者了。

　　“据家属反应，患者排黑便近一个月，今晨吃早餐时突然流出鼻血，然后神智不清，摔倒在地上。家属担心叫急救车会延误病情，直接用自家的车把患者送来咱们医院就诊。”

　　艾丽简单介绍了一下患者的病史。

　　排黑便，意味着消化道出血。

　　患者吃早餐时突然出鼻血，难道是上消化道出血？

　　周灿暗自观察患者的外貌，脸色、嘴唇苍白，无血色，神志还算清醒，脸上的表情略显痛苦。脖子、手臂等处未见皮疹和瘀斑。巩膜无黄染。

　　他伸手摸了一下患者的脖子，浅表淋巴结无明显肿大。

　　甲状腺也正常。

　　试着按压患者的胸部，患者并无明显压痛。

　　“患者的体温36.7度，脉搏100次/分，呼吸21次/分，血压90/70mmHg。”

　　艾丽把患者的基本体征查完了以后，告知周灿。

　　医生的水平还真不是谁的年龄大，谁就更厉害。

　　周灿来了后，她明显把周灿当成了主心骨。

　　“他的血压明显已经偏低了，抽血化验了吗？知道血型后，得让血库那边准备好血浆，我估计肯定要输血补液。”周灿说话间，仍在给患者做着体格检查。

　　医生的水平高低，有时候主要体现在细节上。

　　同样给患者做体格检查，可能有的人只是照本宣科式的按流程走一遍。

　　高明的医生，却能通过患者的肤色、精神、神态、体形、胸肺叩音等等，加以综合诊断与研判。

　　正常人的血压一般在120/80mmHg左右。

　　患者的收缩压降到了90，这已经十分危险。

　　如果做了血

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