可能有现在的景象。
不得不说,人的命运有时候也许就因为一次抉择而改变。
艾丽当年没有娄主任的魄力与先见,最终愣是到了五十岁,仍然还是个主治医师。
如果不出意外,她到55岁,将会在主治这个级别退休。
论诊疗经验,艾丽医生算是丰富无比了。
到底是什么样的病人,能让她束手无策?
周灿跟着护士快步走向急诊大厅。
隔着老远就看到一个女家属趴在患者的床边哭泣,另外几个家属也是个个神情悲伤,焦急。
艾丽医生正在给患者做着各种检查。
目前应该还没查清楚是什么问题引起休克,所以没有冒然做出急救措施。
在急诊科,大致可以把病人的死亡分为三个进程。
重症,休克,死亡。
普通医生遇到患者休克时,多半会感到慌乱无比,但是对于艾丽医生来说,这种场面每天都能遇到。甚至一天能够遇到很多次。
图雅的急诊量惊人,即便休克症人只占百分之一,一天也能接诊到好几例休克病人了。
“艾医生,这个病人是怎么啦?”
周灿挤开围在便携式急救床前的家属,跟艾丽打招呼的同时,他已经开始打量病床上的患者了。
“据家属反应,患者排黑便近一个月,今晨吃早餐时突然流出鼻血,然后神智不清,摔倒在地上。家属担心叫急救车会延误病情,直接用自家的车把患者送来咱们医院就诊。”
艾丽简单介绍了一下患者的病史。
排黑便,意味着消化道出血。
患者吃早餐时突然出鼻血,难道是上消化道出血?
周灿暗自观察患者的外貌,脸色、嘴唇苍白,无血色,神志还算清醒,脸上的表情略显痛苦。脖子、手臂等处未见皮疹和瘀斑。巩膜无黄染。
他伸手摸了一下患者的脖子,浅表淋巴结无明显肿大。
甲状腺也正常。
试着按压患者的胸部,患者并无明显压痛。
“患者的体温36.7度,脉搏100次/分,呼吸21次/分,血压90/70mmHg。”
艾丽把患者的基本体征查完了以后,告知周灿。
医生的水平还真不是谁的年龄大,谁就更厉害。
周灿来了后,她明显把周灿当成了主心骨。
“他的血压明显已经偏低了,抽血化验了吗?知道血型后,得让血库那边准备好血浆,我估计肯定要输血补液。”周灿说话间,仍在给患者做着体格检查。
医生的水平高低,有时候主要体现在细节上。
同样给患者做体格检查,可能有的人只是照本宣科式的按流程走一遍。
高明的医生,却能通过患者的肤色、精神、神态、体形、胸肺叩音等等,加以综合诊断与研判。
正常人的血压一般在120/80mmHg左右。
患者的收缩压降到了90,这已经十分危险。
如果做了血
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