2)082 夜间急诊_良医萧璋
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  ……一只四脚蛇。护士松口气,用手指指着墙上正在逮蚊子的四脚蛇,说:

  “顾医生,是不是这个爬的四脚蛇?”

  “嗯嗯!好可怕哦!打死它打死它……。”顾医生紧张兮兮,躲得远远地。

  护士好气又好笑,用拖把棍子把它轻轻赶走,说:

  “好了,已经打死了,顾医生,你安心休息吧……。”

  护士经过一番“激烈地”运动,也没了睡意,无聊地翻看多少天前的报纸打发时间。

  快十二点,只见一伙人急匆匆闯进来,是个中年男子抱着一个小男孩,边上满面焦急、流着眼泪的应该是小孩母亲,爷爷奶奶,满脸凝重,进门就对着护士喊:

  “医生,医生在哪里?”

  护士一看心里咯噔一下,患者是个小孩,不知道顾医生能不能处理,身体却没有停,冲着医生值班室喊:

  “顾医生,来病人了……。”也不等医生回话,就引导大人把小孩带到急诊处置室。

  “嘟嘟嘟……。”顾医生踩着高跟鞋急忙走进处置室,白大褂,脖子挂着听诊器,表情冷峻,然后开始问诊。

  患儿一岁不到,今天晚饭,由于是奶奶喂得,吃得特别好吃特别饱,吃完后又跟小朋友打闹戏耍到九点多钟,才睡觉,此时一切正常。到了晚上十一点,突然呕吐,阵发性的肚子痛,哭闹,怎么哄也不行,过一会儿又好了,然后一段时间后又反复……。

  呕吐物为当晚食物、水,吐到最后就是胆汁了。

  触诊:下腹部盲肠位置有包块。

  顾医生带上手套,要小朋友脱掉裤子,准备肛门手指探查,无奈小孩子太过活泼,一直哭喊着,吵闹着。身体扭来扭去,极度不配合。

  好不容易,按定住小孩,顾医生发现肛门处隐隐有血丝,插入检查,果然有血渍……。

  顾医生经过一番检查,心中有了判断,还要经过辅助检查一番。X光片检查不太明显,开了一个B超检查单。

  “疑似小儿肠套叠待查。”

  四个大人,抱着小孩,一起去B超室去做检查,结果很快出来了,跟顾医生判断的差不多,疑似小儿肠套叠。

  所谓的肠套叠,是指两段肠管相互套连的一种异常现象,由于它会导致肠内容物通过障碍,因此患了肠套叠的患者会有剧烈的腹痛、呕吐和便秘等症状。临床上,肠套叠多见于小儿,如果小儿在夜间出现哭闹,腹痛等症状,就要注意是否是肠套叠了。那么,小儿肠套叠是怎么引起的?

  肠套叠大多发生于婴儿出生后的4个月至10个月。有食物改变说、宝宝自身生理特点导致说,还有其他原因,比如肠道的病毒感染、肠痉挛、植物神经紊乱、先天性的肠畸形、遗传因素以及其他器质性疾病,都可能导致肠套叠的出现。

  顾医生对理论这一块记忆的特别清楚,这个判断应该是八九不离十。

  然后将这些依据都一一告诉患儿家属,家属们听了似懂非懂,但是也信服了顾医生的判断。

  “怎么办?”患儿家属心中稍稍安定,知道什么病,那就好办了。

  “可能要手术进行治疗,要不你们去县医院吧,那里条件好点……。”

  顾医生这番话把四个大人讲得愣住了,

  “什么?要手术?”

  “开点药吃吃不行吗?”

  “这么小的宝宝怎么开刀?”

  “宝宝唉,心唉……。”奶奶在一旁哭起来了。

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