科的。”祁镜的激光笔在四个隆起周围转了两圈,“既然咱们前线阵地战打不过对方,那就在还没开战之前绕后偷袭,直接端掉它们的兵工厂!”
“这......”
“好像......”
现场沉寂了片刻后,顿时热闹了起来。
“难道是用外科的办法切掉那几个包?”
“化学打不过就玩物理意义上的清除......真够直接的。”
“胰岛素都是打在皮下脂肪层,切除起来不难。这样做还能免除后续一系列的麻烦,什么高渗糖导致静脉炎,什么忽高忽低的血钾异常波动全没了!”
“高明啊......”
在场的急救医生都不得不佩服这种内科外治的方法,还在震惊与讨论的时候,却不知道病例并没有就此结束,或者可以说才刚刚开始。
祁镜并没有太在意台下的赞词,刚结束一个疑问,下一个疑问就得接踵而至。
“外科清除皮下胰岛素蓄积确实很直接,也很有效,早在上世纪80年代就有报道,不过用的人很少。”祁镜叹了口气,说道,“原因无非是对这个方法不了解,以及送医不及时。蓄积的胰岛素会在短时间内起效,有时候急救医生到场病人就已经不行了。”
“所以现在问题又来了。”
祁镜问道:“如果你们到场发现胰岛素已经开始入血,病人已经有了低血糖的症状。在高血糖以及升糖激素不起作用的情况下,你们到底切还是不切?”
“还是送医院吧。”
“以为我设置20分钟到院的条件是随便乱说的?算上把病人抬上车的时间,等到了医院门冬胰岛素恐怕就到达高峰了。”
“难道要在病患的家里做皮下脂肪切除?”
“反正去了医院也是局麻,保证周围无菌就行了。”
“理论上我们没法做手术吧?就算是皮下脂肪切除也会出不少血,又没有电刀帮忙凝血,还要考虑到术前评估之类的问题......”
众人下意识地看向了肖万松,这种情况自然得请示上级医生,征求意见。
理论上急救时的外科操作一般只限于气管切开和气胸穿刺,皮下胰岛素蓄积脂肪切除,别说是急救了,就算那些大三甲估计都没做过几次。
肖万松没想到自己这个看客身份,最后却决定了整个病例的最终走向。
他知道祁镜的脾气,一直都防着,生怕自己着了道。
本以为这个病例自己已经置身事外,面前是一条康庄大道,不可能有坑。可没想到祁镜竟然悄悄地来到了他的身边,把坑挖在了他脚底下,边挖边看着他往下掉......
等肖万松意识到事情不对劲的时候已经晚了。
“在征得家属同意,并且有手术器材包的情况下,如果你们一再要求,我允许你们去做。”肖万松考虑了片刻,还是说道,“不过这只
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